Đau bụng là một triệu chứng phổ biến và phức tạp, có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau trong hệ tiêu hóa và các cơ quan lân cận. Khi bạn gặp phải những cơn đau bụng dai dẳng hoặc cấp tính mà không rõ nguồn gốc, việc xác định chính xác vị trí đau bụng là bước đầu tiên và quan trọng. Tuy nhiên, các vị trí đau ở bụng khác nhau có thể gợi ý nhiều bệnh lý, và sự chồng lấp về triệu chứng giữa các tình trạng như rối loạn tiêu hóa chức năng, viêm dạ dày hay viêm đại tràng khiến việc tự vị trí đau bụng và chẩn đoán bệnh trở nên khó khăn và tiềm ẩn nguy cơ.
Bài viết này, dưới sự cố vấn của chuyên gia y tế tại Mediphar USA, sẽ giúp quý vị hiểu rõ hơn về ý nghĩa của các vị trí đau bụng khác nhau và khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế chuyên nghiệp.
Các vùng đau bụng: Gợi ý chẩn đoán và phân biệt ban đầu
Để định hướng chẩn đoán, các bác sĩ thường phân chia ổ bụng thành nhiều vùng. Việc xác định vị trí đau ở bụng chính xác giúp khoanh vùng các cơ quan có thể là nguyên nhân. Quý vị có thể tham khảo sơ đồ bụng người để hình dung rõ hơn về các khu vực này.
Dưới đây là ý nghĩa chuẩn đoán sơ bộ của các vùng đau bụng thường gặp:

- Đau vùng thượng vị (Giữa bụng trên rốn): Đây là vị trí đau bụng rất phổ biến, thường liên quan chặt chẽ đến bệnh lý của dạ dày và tá tràng, bao gồm viêm loét dạ dày tá tràng, viêm hang vị, hoặc trào ngược dạ dày thực quản. Các nguyên nhân khác tại vị trí đau trên bụng này có thể là viêm tụy hoặc bệnh lý đường mật.
- Đau vùng quanh rốn: Vị trí đau bụng này có thể là dấu hiệu sớm của nhiều tình trạng, bao gồm viêm ruột thừa cấp tính (đau thường di chuyển xuống hố chậu phải sau đó), tắc ruột non, hoặc các vấn đề về ruột non nói chung. Hội chứng ruột kích thích (IBS) cũng có thể gây đau quanh rốn.
- Đau vùng trên rốn (Thượng vị): Tương tự như đau giữa thượng vị, vị trí đau vùng bụng này chủ yếu gợi ý các bệnh lý dạ dày – tá tràng. Đặc điểm cơn đau liên quan đến bữa ăn (đau khi đói, đau sau ăn) là đặc trưng giúp định hướng.
- Đau vùng dưới rốn (Hạ vị): Vị trí đau ở bụng này thường liên quan đến đại tràng (đặc biệt là đại tràng sigma và trực tràng), bàng quang, hoặc các cơ quan sinh sản ở phụ nữ (tử cung, buồng trứng). Các loại đau bụng ở đây có thể do hội chứng ruột kích thích (IBS), viêm đại tràng, viêm bàng quang, hoặc các vấn đề phụ khoa như u nang buồng trứng, lạc nội mạc tử cung.
- Đau vùng bụng trên bên trái (Hạ sườn trái): Vị trí đau bụng này ít gặp hơn, có thể liên quan đến góc lách đại tràng, dạ dày, đuôi tụy, lách hoặc thận trái.
- Đau vùng bụng trên bên phải (Hạ sườn phải): Đây là vị trí đau vùng bụng điển hình của các bệnh lý gan và đường mật (túi mật, ống mật). Các kiểu đau bụng ở đây thường do viêm túi mật, sỏi mật, viêm gan. Đau có thể lan ra giữa bụng hoặc vai phải.
- Đau vùng bụng dưới bên trái (Hố chậu trái): Vị trí đau ở bụng này thường gợi ý các bệnh lý của đại tràng xuống và đại tràng sigma, như viêm túi thừa đại tràng, Hội chứng ruột kích thích (IBS), hoặc viêm đại tràng. Ở phụ nữ, cần xem xét các bệnh lý phần phụ trái.
- Đau vùng bụng dưới bên phải (Hố chậu phải): Đây là vị trí đau bụng kinh điển nhất của viêm ruột thừa cấp tính. Tuy nhiên, vị trí đau vùng bụng này cũng có thể do các bệnh lý khác như bệnh Crohn, bệnh lý phần phụ phải ở phụ nữ (u nang buồng trứng xoắn, chửa ngoài tử cung), hoặc vấn đề về thận phải.
▷ Xem thêm đau ruột thừa bên nào
Khuyến cáo quan trọng: Khi xuất hiện các cơn đau bụng mới, đau dữ dội, đau dai dẳng, hoặc kèm theo các triệu chứng cảnh báo như sốt, nôn mửa liên tục, đi ngoài ra máu, sụt cân không rõ nguyên nhân, vàng da… bệnh nhân cần ngay lập tức đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa Tiêu hóa để được thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm cần thiết (máu, phân, nước tiểu), chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, X-quang, CT scan) và/hoặc nội soi tiêu hóa để xác định chính xác nguyên nhân và có hướng xử trí kịp thời.
▷ Tìm hiểu thêm về giải phẫu ổ bụng
Các đặc điểm và tính chất của cơn đau bụng
Bên cạnh vị trí đau bụng, tính chất của cơn đau cung cấp thông tin quan trọng cho việc chẩn đoán vị trí đau bụng và chẩn đoán bệnh. Hãy cố gắng mô tả cơn đau của bạn cho bác sĩ theo các khía cạnh sau:
- Tính chất: Đau âm ỉ, đau quặn thắt (từng cơn), đau nhói, đau nóng rát, đau như dao đâm, đau căng tức.
- Mức độ: Nhẹ, trung bình, dữ dội.
- Thời gian xuất hiện: Đột ngột hay từ từ.
- Tần suất: Liên tục hay ngắt quãng (từng cơn).
- Hướng lan: Đau có lan ra các vùng khác không (ví dụ: ra lưng, lên ngực, xuống bẹn).
- Các yếu tố ảnh hưởng: Đau tăng lên hay giảm đi khi ăn, khi đói, sau khi đi vệ sinh, khi thay đổi tư thế, khi ấn vào vùng bụng, khi dùng thuốc.
Hiểu rõ các kiểu đau bụng và các loại đau bụng này giúp bác sĩ khoanh vùng bệnh lý nhanh chóng hơn.
Các triệu chứng đi kèm thường gặp
Đau bụng hiếm khi là triệu chứng đơn độc. Các vị trí đau ở bụng thường đi kèm với các biểu hiện khác, cung cấp thêm manh mối chẩn đoán:
- Thay đổi thói quen đi tiêu: Tiêu chảy, táo bón, đi tiêu xen kẽ, phân có máu, nhầy, mủ. (Gợi ý bệnh lý đại tràng, nhiễm trùng đường ruột).
- Buồn nôn và/hoặc nôn: Có thể do tắc nghẽn, viêm nhiễm (viêm ruột thừa, viêm túi mật), hoặc các vấn đề dạ dày.
- Đầy hơi, chướng bụng, ợ hơi, ợ chua: Thường liên quan đến rối loạn tiêu hóa chức năng, bệnh lý dạ dày, hoặc tắc nghẽn đường ruột.
- Sốt: Gợi ý tình trạng viêm nhiễm (viêm ruột thừa, viêm túi mật, viêm túi thừa, nhiễm trùng đường ruột).
- Sụt cân không giải thích được, chán ăn: Cần cảnh giác các bệnh lý mạn tính nghiêm trọng (như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, hoặc các bệnh lý ác tính).
- Vàng da, vàng mắt: Gợi ý các vấn đề về gan hoặc tắc nghẽn đường mật.
- Tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục: Có thể do nhiễm trùng đường tiết niệu.
▷ Xem thêm: Đau bụng quặn từng cơn kèm tiêu chảy buồn nôn là bị gì?
Những vị trí đau bụng nguy hiểm và khi nào cần khám ngay

Một số vị trí đau bụng nguy hiểm hoặc đặc điểm cơn đau cần cảnh giác đặc biệt và đi khám ngay lập tức:
- Đau dữ dội, đột ngột ở bất kỳ vị trí đau bụng nào.
- Đau khu trú vùng hố chậu phải (RLQ), đặc biệt kèm sốt, buồn nôn (gợi ý viêm ruột thừa).
- Đau vùng hạ sườn phải dữ dội, đặc biệt sau ăn đồ béo (gợi ý viêm túi mật cấp).
- Đau vùng thượng vị dữ dội lan ra sau lưng (gợi ý viêm tụy cấp).
- Đau bụng kèm theo các triệu chứng như nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc máu tươi, sốt cao, sụt cân không giải thích được, vàng da.
Khi xuất hiện các triệu chứng đau bụng bất thường hoặc dai dẳng, việc tìm kiếm sự tư vấn y tế chuyên nghiệp là điều cần thiết.
Các bệnh lý tiêu hóa thường gặp liên quan đến các vị trí đau bụng
Trong thực hành lâm sàng, các loại đau bụng thường gặp nhất liên quan đến các bệnh lý sau:
Bệnh lý dạ dày – tá tràng:
Biểu hiện chính là đau/nóng rát vùng thượng vị (vị trí đau trên bụng). Cơn đau có các kiểu đau bụng khác nhau (âm ỉ, quặn thắt, nóng rát) và thường liên quan đến bữa ăn.
Biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ: Điều chỉnh lối sống và chế độ ăn là nền tảng. Tránh các thực phẩm và đồ uống gây kích thích (đồ chua cay, rượu bia, cà phê, thuốc lá), ăn uống đúng giờ, không bỏ bữa, chia nhỏ bữa ăn, ăn chậm nhai kỹ. Tránh căng thẳng kéo dài. Việc chẩn đoán xác định (thường bằng nội soi) giúp phát hiện nguyên nhân (ví dụ: nhiễm Helicobacter pylori) và có phác đồ điều trị đặc hiệu.
Bệnh lý đại tràng:
Thường biểu hiện bằng đau ở các vị trí đau bụng dưới, đặc biệt ở hố chậu hai bên, liên quan đến sự thay đổi thói quen đi tiêu. Các kiểu đau bụng có thể là đau quặn hoặc âm ỉ.
Biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ: Chế độ ăn giàu chất xơ, tránh các thực phẩm sinh hơi hoặc gây kích ứng theo cơ địa. Uống đủ nước, tập thể dục đều đặn, và quản lý căng thẳng là quan trọng. Việc chẩn đoán cần dựa vào triệu chứng lâm sàng và loại trừ các bệnh lý thực thể (qua xét nghiệm phân, máu, nội soi đại tràng).
Rối loạn tiêu hóa chức năng:
Đây là chẩn đoán cho các triệu chứng như đau bụng, đầy hơi, chướng bụng, buồn nôn, rối loạn đi tiêu khi không tìm thấy tổn thương thực thể. Vị trí đau vùng bụng có thể không cố định hoặc ở vùng bụng dưới/trái.
Biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ: Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm (ăn chín, uống sôi), tránh các thực phẩm khó tiêu hoặc gây kích ứng. Duy trì chế độ ăn cân bằng, giảm chất béo và đồ chiên xào. Quản lý căng thẳng và duy trì lối sống lành mạnh đóng vai trò quan trọng. Chẩn đoán rối loạn tiêu hóa chức năng là một chẩn đoán loại trừ sau khi đã thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết để loại trừ các bệnh lý thực thể.
Lời khuyên từ chuyên gia tại Mediphar USA
Việc xác định vị trí đau bụng và chẩn đoán bệnh đòi hỏi sự kết hợp giữa thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, khai thác bệnh sử chi tiết, và các phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng phù hợp (xét nghiệm máu, phân, nước tiểu, siêu âm, X-quang, CT scan, nội soi tiêu hóa…).
Quý vị không nên tự ý chẩn đoán hoặc sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Việc làm này có thể che lấp triệu chứng, gây khó khăn cho chẩn đoán chính xác hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh, đặc biệt với những vị trí đau bụng nguy hiểm cần được can thiệp kịp thời.
Hãy chủ động bảo vệ sức khỏe đường tiêu hóa bằng chế độ ăn uống lành mạnh, lối sống khoa mạnh, và thăm khám sức khỏe định kỳ. Khi có các triệu chứng bất thường về đau bụng, đừng ngần ngại liên hệ với cơ sở y tế uy tín.
Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ cải thiện sức khỏe hệ tiêu hóa:
Tìm hiểu thêm các thông tin liên quan:
Dược sĩ Phạm Cao Hà
Đã kiểm duyệt nội dung
Tôi là dược sĩ Phạm Cao Hà, hiện đang giữ vai trò cố vấn chuyên môn tại Công ty TNHH Mediphar USA. Với gần 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nghiên cứu và quản lý chất lượng sản phẩm thực phẩm chức năng bảo vệ sức khỏe, tôi cam kết cung cấp những thông tin chính xác và hữu ích cho cộng đồng.
Hy vọng rằng những kiến thức và kinh nghiệm mà tôi chia sẻ trên website medipharusa.com sẽ hỗ trợ Quý Đối Tác và Khách Hàng của công ty trong việc hiểu biết sâu sắc hơn về lĩnh vực dược phẩm và thực phẩm chức năng.