Trong quá trình tư vấn và cấp phát thuốc tại nhà thuốc, việc kiểm soát tương tác thuốc giữa các hoạt chất là yếu tố then chốt để đảm bảo hiệu quả điều trị và an toàn cho người bệnh. Đặc biệt trong bối cảnh bệnh nhân ngày càng có xu hướng sử dụng cùng lúc nhiều loại thuốc khác nhau, vai trò của dược sĩ trong việc tra cứu tương tác thuốc chính xác trở nên quan trọng hơn bao giờ hết. Bài viết dưới đây Mediphar USA sẽ cung cấp những thông tin chuyên môn cần thiết giúp dược sĩ nhận diện, đánh giá và sử dụng hiệu quả các công cụ tra cứu tương tác thuốc trong thực hành hàng ngày.
Tương tác thuốc là gì?
Thói quen tự ý dùng thuốc hoặc kết hợp nhiều loại thuốc cùng lúc đang diễn ra khá phổ biến, nhưng lại ẩn chứa nhiều nguy cơ tiềm ẩn. Theo Viện Y tế Quốc gia (NIH), tương tác thuốc xảy ra khi thuốc bạn đang dùng bị ảnh hưởng bởi những yếu tố khác, khiến thuốc hoạt động khác đi trong cơ thể. Khi đó, thuốc có thể hiệu quả hơn, yếu đi, hoặc gây ra tác dụng phụ không mong muốn.
Tương tác thuốc không chỉ xảy ra giữa hai loại thuốc, mà còn có thể xảy ra khi bạn dùng thuốc cùng với thức ăn, đồ uống, thực phẩm chức năng, hoặc khi bạn đang có một bệnh nào đó. Cụ thể như sau:
- Tương tác thuốc – thuốc: Là phản ứng giữa hai hoặc nhiều loại thuốc, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn. Ví dụ, một số thuốc kháng sinh khi dùng chung với thuốc chống đông máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Tương tác thuốc – thực phẩm: Là phản ứng xảy ra khi thuốc tương tác với thức ăn, đồ uống hoặc thực phẩm chức năng. Một ví dụ điển hình là nước ép bưởi có thể làm thay đổi nồng độ của một số loại thuốc trong máu, gây nguy hiểm.
- Tương tác thuốc – bệnh lý: Xảy ra khi một loại thuốc được sử dụng trong khi người bệnh đang mắc một tình trạng sức khỏe cụ thể. Ví dụ, người bị cao huyết áp khi dùng thuốc thông mũi có thể đối mặt với nguy cơ tăng huyết áp, đột quỵ hoặc đau tim.
Vì vậy, việc hiểu rõ và kiểm tra các tương tác thuốc là vô cùng quan trọng, đặc biệt với những người đang điều trị bệnh mãn tính hoặc sử dụng nhiều loại thuốc cùng lúc.

Hậu quả khi không kiểm tra tương tác thuốc
Việc không kiểm tra tương tác thuốc trước khi sử dụng có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người bệnh. Theo một khảo sát được thực hiện tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, tương tác thuốc là nguyên nhân gây ra hơn 21% các biến cố có hại trong quá trình điều trị. Nhiều trường hợp trong số đó dẫn đến việc người bệnh phải nhập viện hoặc kéo dài thời gian điều trị do các phản ứng không mong muốn.
Khi tương tác thuốc xảy ra, người bệnh có thể gặp phải:
- Tác dụng phụ nghiêm trọng, như sốc phản vệ, tổn thương gan, xuất huyết tiêu hóa hoặc rối loạn nhịp tim.
- Giảm hiệu quả điều trị, do một số thuốc bị ức chế hoạt động hoặc bị đào thải khỏi cơ thể quá nhanh.
- Phản ứng chéo khiến thuốc khác bị ảnh hưởng, làm tăng hoặc giảm khả năng hấp thu.
- Tăng chi phí điều trị, do phải thay đổi phác đồ, dùng thêm thuốc hỗ trợ hoặc điều trị biến chứng phát sinh.
Đáng chú ý, nguy cơ xảy ra tương tác thuốc nghiêm trọng cao hơn rõ rệt ở người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính và những bệnh nhân đang sử dụng từ 5 loại thuốc trở lên trong toa kê đơn.

Hướng dẫn tra cứu tương tác thuốc
Hiện nay, việc tra cứu tương tác thuốc trở nên dễ dàng hơn nhờ sự hỗ trợ của nhiều nền tảng trực tuyến và ứng dụng y tế uy tín. Dưới đây là một số ứng dụng, trang web tra cứu tương tác thuốc online được các bác sĩ và dược sĩ sử dụng:
Cách tra cứu tương tác thuốc trên Drug.com
Drug.com là trang web cung cấp công cụ tra cứu tương tác thuốc thân thiện, dễ sử dụng cho cả người dùng chuyên môn và người dùng phổ thông. Mỗi tương tác đều đi kèm phần giải thích chi tiết và khuyến cáo từ chuyên gia.
Ở Drug.com có 3 mức tương tác sẽ được hiển thị:
- Major: Phối hợp nguy hiểm cần tránh
- Moderate: Phối hợp nguy cơ trung bình, cần cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích khi sử dụng.
- Minor: Phối hợp nguy cơ thấp, cần theo dõi thêm
Hướng dẫn sử dụng:
- Bước 1: Truy cập trang web drugs.com/drug_interactions
- Bước 2: Nhập tên thuốc vào khung “Enter a drug name” (tiếng Anh) hoặc “Nhập tên thuốc” và nhấn chọn khi tên thuốc tương ứng hiện ra ở danh sách phía dưới.
- Bước 3: Nhập tên thuốc muốn kiểm tra tương tác ở Bước 2
- Bước 4: Tương tự nhập thêm thuốc khác nếu muốn kiểm tra cùng
- Bước 5: Nhấp vào “Kiểm tra tương tác”. Lúc này bảng kết quả sẽ hiện ra các tương tác và hướng dẫn xử lý.

Lưu ý:
- Không tìm được tên thuốc: Thường là do sự đa dạng trong cách đặt tên thuốc hoặc là thuốc mới nên chưa cập nhật trong cơ sở dữ liệu. Trường hợp này bạn có thể đổi tên thuốc, hoặc nhập thành phần thuốc là những hoạt chất để kiểm tra hoặc thay đổi trang web kiểm tra tương tác thuốc khác.
Ví dụ ở thuốc “Mictasol Bleu” chúng ta sẽ nhập thành phần của nó trong tiếng Anh như Methythioninium thành Methylene blue.
- Không tra được tương tác thuốc trong khi thực tế là có: Nếu gặp tình trạng này, bạn chỉ có thể khắc phục khi tra bằng nhiều nguồn tài liệu khác nhau.
Xem thêm: Cách tư vấn thuốc cho khách hàng chuyên nghiệp, hiệu quả
Cách tra cứu tương tác thuốc trên Medscape
Medscape là công cụ tra cứu tương tác thuốc nổi tiếng và đáng tin cậy, được cung cấp bởi hệ thống y khoa Medscape. Công cụ này hỗ trợ người dùng kiểm tra tương tác giữa nhiều loại thuốc một lúc, đồng thời đưa ra đánh giá mức độ nghiêm trọng (nhẹ, trung bình, nghiêm trọng) cùng với các khuyến nghị lâm sàng.
Ở Medscape có 4 mức tương tác sẽ được hiển thị:
- Mức độ tương tác nhẹ: Có thể tiếp tục sử dụng. Ví dụ như tương tác của Heparin và Acetaminophen.
- Mức độ tương tác cần phải lưu ý và theo dõi: Vẫn có thể sử dụng trên lâm sàng nhưng buộc phải theo dõi, không cho bệnh nhân sử dụng khi ngoại trú. Ví dụ như tương tác của Heparin và Clopidogrel.
- Mức độ tương tác cẩn thận: Không nên sử dụng vì có thể gây tác dụng phụ. Ví dụ như tương tác của Doxycyclin và Isotretinoin.
- Mức độ tương tác chống chỉ định: Chống chỉ định vì có thể gây nguy hiểm. Ví dụ như tương tác của Ceftriaxone và Calcium chloride.
Hướng dẫn sử dụng:
- Bước 1: Truy cập trang web medscape.com, chọn “Drugs & Diseases” và chọn “Drug Interaction Checker” HOẶC truy cập reference.medscape.com/drug-interactionchecker
- Bước 2: Nhập tên thuốc vào khung “Enter a drug, OTC or herbal supplement” và nhấn chọn khi tên thuốc tương ứng hiện ra ở danh sách phía dưới.
- Bước 3: Tương tự nhập tên thuốc khác muốn kiểm tra phản ứng
- Bước 4: Trên màn hình sẽ hiển thị thông tin tương tác và hướng dẫn xử lý các loại thuốc bạn đã tra cứu

Lưu ý:
- Medscape không hiển thị tên các loại thuốc không được FDA công nhận
- Các loại thuốc phải dùng tên của Mỹ. Ví dụ: ở phần nhập tên thuốc bạn không được nhập Paracetamol (Tên thuốc tại Việt Nam) mà phải nhập là Acetaminophen (Tên thuốc tại Mỹ)
Ngoài ra bạn có thể tra cứu tương tác thuốc tại:
- Trang web go.drugbank.com/drug-interaction-checker với các bước tương tự như trên
- Trang web tuongtacthuoc.nhic.vn/Home/CSDLTuongTacThuoc của Trung tâm thông tin Y tế Quốc gia và Trường Đại học Dược Hà Nội.
- Sách “Tương tác thuốc và chú ý chỉ định” do nhà xuất bản Y học của Bộ Y Tế nước ta cho ra mắt.
Một số lưu ý quan trọng khi tra cứu và sử dụng thuốc
Việc tra cứu thông tin tương tác thuốc cần thực hiện đúng cách để mang lại hiệu quả cao nhất. Dưới đây là 9 lưu ý quan trọng:
- Chỉ nên sử dụng các nguồn uy tín hoặc trang web chính thức của Bộ Y tế để tra cứu tương tác thuốc.
- Luôn nhập đúng tên thuốc, kể cả tên hoạt chất lẫn tên thương mại.
- Kiểm tra kỹ từng loại tương tác, bao gồm cả tương tác thuốc-thực phẩm hoặc thuốc-thảo dược.
- Không nên thay đổi liều hoặc ngưng thuốc đã được kê chỉ dựa trên thông tin tra cứu online, cần tham khảo ý kiến chuyên gia.
- Ngừng dùng thuốc nếu thấy dấu hiệu bất thường và liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ.
- Cập nhật thông tin thuốc mới thường xuyên, bởi danh mục tương tác luôn thay đổi theo thời gian.
- Trước khi dùng bất kỳ thuốc nào, kể cả thuốc không kê đơn, hãy tra cứu tương tác hoặc hỏi dược sĩ tại nơi mua. Luôn luôn kiểm tra thông tin từ các cơ sở y tế chính thống hoặc tham khảo ý kiến chuyên gia y tế có chuyên môn.
- Dù là vitamin hay thực phẩm chức năng, chúng vẫn có thể tương tác với thuốc điều trị. Một số loại còn làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc chính vì thế cần phải kiểm tra tương tác trước khi sử dụng.
- Khi đi khám hoặc mua thuốc, nên chủ động cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về các bệnh lý mà mình đang mắc phải. Việc này giúp nhân viên y tế nắm rõ tình trạng sức khỏe tổng thể, từ đó có thể kê đơn hoặc tư vấn sử dụng thuốc đúng cách, an toàn hơn, tránh nguy cơ xảy ra tương tác thuốc không mong muốn.
Kết luận
Việc chủ động tra cứu và đánh giá tương tác thuốc không chỉ giúp dược sĩ ngăn ngừa các phản ứng bất lợi, mà còn góp phần nâng cao chất lượng tư vấn và xây dựng niềm tin với khách hàng. Trong bối cảnh ngành dược ngày càng chuyên môn hóa, dược sĩ tại nhà thuốc cần cập nhật kiến thức liên tục và sử dụng linh hoạt các công cụ hỗ trợ tra cứu để đảm bảo kê đơn an toàn, hợp lý. Hy vọng bài viết đã mang đến những thông tin hữu ích, hỗ trợ quý dược sĩ trong công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cộng đồng một cách hiệu quả hơn.
Nếu bạn đang tìm kiếm nguồn hàng thực phẩm chức năng chất lượng, nhập trực tiếp từ nhà máy đạt chuẩn GMP, có hóa đơn rõ ràng và có hướng dẫn phối hợp sử dụng cụ thể để tránh tương tác thuốc, hãy tham khảo ngay danh mục hơn 150 sản phẩm của Mediphar USA. Liên hệ ngay để biết thêm thông tin:

Quý khách hàng vui lòng điền thông tin liên hệ vào form bên dưới để được đội ngũ tư vấn của Mediphar USA liên hệ lại trong thời gian sớm nhất!
Dược sĩ Phạm Cao Hà
Đã kiểm duyệt nội dung
Tôi là dược sĩ Phạm Cao Hà, hiện đang giữ vai trò cố vấn chuyên môn tại Công ty TNHH Mediphar USA. Với gần 40 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nghiên cứu và quản lý chất lượng sản phẩm thực phẩm chức năng bảo vệ sức khỏe, tôi cam kết cung cấp những thông tin chính xác và hữu ích cho cộng đồng.
Hy vọng rằng những kiến thức và kinh nghiệm mà tôi chia sẻ trên website medipharusa.com sẽ hỗ trợ Quý Đối Tác và Khách Hàng của công ty trong việc hiểu biết sâu sắc hơn về lĩnh vực dược phẩm và thực phẩm chức năng.